Medizin Neurologie Psychiatrie – Schlaganfall und TIA
Karteikarten zum Thema „Medizin“ · 15 Karten · von atrio. Beispiele: Wie definiert man einen Schlaganfall (Apoplex)? · Was unterscheidet eine TIA vom Schlaga…
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15 KartenWie definiert man einen Schlaganfall (Apoplex)?
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Plötzlich einsetzende neurologische Defizite durch zerebrovaskuläre Ursache, die länger als 24 Stunden anhalten oder zum Tod führen.
Was unterscheidet eine TIA vom Schlaganfall?
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Transitorische ischämische Attacke: neurologische Symptome rückbilden sich vollständig innerhalb von 24 Stunden, meist innerhalb Minuten bis Stunden.
Wofür steht die FAST-Regel bei Schlaganfallverdacht?
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Face (Gesichtsasymmetrie), Arm (Armparese), Speech (Sprachstörung), Time (Notruf 112 wählen) – Screening auf zerebrale Symptome.
Welche zwei Haupttypen des Schlaganfalls gibt es?
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Ischämischer Insult (ca. 85 %) durch Gefäßverschluss und hämorrhagischer Insult (ca. 15 %) durch Hirnblutung.
Welche Symptome typisieren einen Infarkt der vorderen Zirkulation (A. cerebri media)?
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Kontra Laterale Hemiparese, Hemihypästhesie, Aphasie (dominant), Blickabweichung zur Läsionsseite, Gesichtsparese.
Welche Bildgebung ist Goldstandard zum Ausschluss einer Hirnblutung in der Akutphase?
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Native CCT (Computertomografie) innerhalb von 25 Minuten nach Klinikeintritt – Blutung sofort sichtbar, Ischämie oft erst später.
Bis zu welchem Zeitfenster ist eine systemische Thrombolyse (rtPA) zugelassen?
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Bis 4,5 Stunden nach Symptombeginn, bei strikter Ein- und Ausschlusskriterien nach ECASS-3 und S2k-Leitlinie.
Wann ist eine mechanische Thrombektomie indiziert?
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Bei proximalem Gefäßverschluss (ICA, M1, Basilaris) bis 6 Stunden, bei Bildgebungskriterien (ASPECTS, Core-Penumbra) bis 24 Stunden.
Welchen Blutdruckwert strebt man in den ersten 24 h nach ischämischem Insult an?
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Systolisch < 180 mmHg (bei Thrombolyse < 185/110 mmHg), keine aggressive Senkung – Perfusionserhalt der Penumbra.
Welche Medikamente gehören zur sekundärprophylaktischen Standardtherapie nach ischämischem Insult?
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Thrombozytenaggregationshemmer (ASS 100 mg oder Clopidogrel), Statin, Blutdruckeinstellung, Antikoagulation bei Vorhofflimmern.
Wofür wird der CHA2DS2-VASc-Score bei Schlaganfallpatienten genutzt?
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Risikostratifizierung für Schlaganfall bei Vorhofflimmern – ab ≥ 2 Punkten (Männer) / ≥ 3 Punkten (Frauen) orale Antikoagulation indiziert.
Was sind die häufigsten Ursachen eines hämorrhagischen Insults?
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Hypertonie (tiefe Hirnblutung: Basalganglien, Thalamus, Pons, Kleinhirn), zerebrale Amyloidangiopathie (lobär, hochbetagt), AVM, Aneurysma.
Was misst die NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale)?
Rückseite
Schweregrad des neurologischen Defizits (0-42 Punkte): Bewusstsein, Blick, Gesichtsparese, Motorik, Sensibilität, Sprache, Neglect.
Welche Kriterien definieren eine zertifizierte Stroke Unit?
Rückseite
24/7-Neuroradiologie, Thrombolyse/Thrombektomie-Kapazität, Monitoring, multiprofessionelles Team, mind. 4 Betten, Qualitätsberichterstattung.
Wofür dient der ABCD2-Score nach einer TIA?
Rückseite
Frühzeitiges Schlaganfallrisiko (0-7 Punkte): Alter, Blutdruck, klinische Symptome, Dauer, Diabetes – Score ≥ 4: stationäre Einweisung empfohlen.