Medizin Innere Medizin – Lymphome
Karteikarten zum Thema „Medizin“ · 15 Karten · von atrio. Beispiele: Was unterscheidet Hodgkin- von Non-Hodgkin-Lymphomen histologisch? · Welche vier Stadien…
Karten
15 KartenWas unterscheidet Hodgkin- von Non-Hodgkin-Lymphomen histologisch?
Rückseite
Hodgkin-Lymphome zeigen Reed-Sternberg-Zellen (CD30+, CD15+), Non-Hodgkin-Lymphome fehlen diese Riesenzellen und entstehen aus B- oder T-Zellen.
Welche vier Stadien definiert die Ann-Arbor-Klassifikation?
Rückseite
Stadium I: eine Lymphknotenregion; II: ≥2 Regionen einseits des Zwerchfells; III: beidseits des Zwerchfells; IV: disseminiert (Leber, Knochenmark, Lunge).
Was sind B-Symptome bei Lymphomen?
Rückseite
Fieber >38°C ohne Infekt, triefender Nachtschweiß, ungewollter Gewichtsverlust >10 % in 6 Monaten – upstagen zu Stadium B.
Welcher Subtyp ist das häufigste aggressive B-Zell-Lymphom?
Rückseite
Diffus großzelliges B-Zell-Lymphom (DLBCL) macht 30–40 % aller Non-Hodgkin-Lymphome aus, Standardtherapie ist R-CHOP.
Welche Translokation ist charakteristisch für das follikuläre Lymphom?
Rückseite
t(14;18)(q32;q21) führt zur BCL2-Überexpression, hemmt Apoptose, medianes Alter 60 Jahre, indolenter Verlauf.
Was kennzeichnet das Mantelzelllymphom genetisch?
Rückseite
t(11;14)(q13;q32) mit CCND1-Überexpression (Cyclin D1), SOX11+, aggressiv, medianes Alter 65 Jahre, oft Milz und GI-Trakt befallen.
Welche Translokation definiert das Burkitt-Lymphom?
Rückseite
t(8;14) MYC-IGHC (oder Varianten t(8;22), t(2;8)), MYC-Überexpression, Ki-67 ≈ 100 %, hochaggressiv, ZNS-Risiko.
Aus welchen Substanzen besteht das R-CHOP-Schema?
Rückseite
Rituximab, Cyclophosphamid, Doxorubicin (Hydroxydaunorubicin), Vincristin (Oncovin), Prednison – alle 21 Tage für 6 Zyklen.
Aus welchen Substanzen besteht das ABVD-Schema beim Hodgkin-Lymphom?
Rückseite
Doxorubicin (Adriamycin), Bleomycin, Vinblastin, Dacarbazin – alle 14 Tage, 2–6 Zyklen je nach Stadium und Risikofaktoren.
Welche Faktoren bilden den International Prognostic Index (IPI) für DLBCL?
Rückseite
Alter >60 Jahre, Stadium III/IV, LDH erhöht, ECOG ≥2, >1 extranodale Infiltration – 0–5 Punkte, stratifiziert in 4 Risikogruppen.
Wann ist eine ZNS-Prophylaxe bei aggressiven Lymphomen indiziert?
Rückseite
Bei DLBCL mit ≥2 Risikofaktoren (IPI high-intermediate/high), Hoden-, Nieren-, Nebennieren-, Brust- oder ZNS-Befall, Burkitt-Lymphom – intrathekal Methotrexat oder hochdosiert i.v.
Wie wird das frühe Stadium IA/IIA Hodgkin-Lymphom ohne Risikofaktoren behandelt?
Rückseite
2× ABVD gefolgt von 20 Gy involveld-site Bestrahlung (ISRT) – Heilungsraten >90 %, Reduktion der Spättoxizität.
Was ist die Standard-Erstlinientherapie beim follikulären Lymphom Grad 1–2 im fortgeschrittenen Stadium?
Rückseite
Rituximab plus Chemotherapie (CVP, Bendamustin oder CHOP) gefolgt von Rituximab-Maintenance 2-jährig alle 8 Wochen – verlängert PFS signifikant.
Welche Spätkomplikationen sind nach Mediastinalbestrahlung beim Hodgkin-Lymphom relevant?
Rückseite
Sekundäre Malignome (Mamma, Lunge, Schilddrüse), koronare Herzkrankheit, Valvulopathien, Hypothyreose – Nachsorge lebenslang.
Was bedeutet 'Double-Hit-Lymphom' und welche Therapie wird empfohlen?
Rückseite
DLBCL mit MYC- und BCL2- und/oder BCL6-Translokation, hochaggressiv, Standard R-CHOP unzureichend – intensive Protokolle (DA-EPOCH-R, R-CODOX-M/IVAC) oder Studien.