Medizin Physiologie – Tubuläre Rückresorption und Sekretion
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15 KartenWas ist der Unterschied zwischen tubulärer Rückresorption und Sekretion?
Rückseite
Rückresorption transportiert Stoffe vom Tubuluslumen ins Interstitium/Blut, Sekretion vom Blut/Interstitium ins Lumen.
Welcher Nephronabschnitt resorbiert den größten Teil des filtrierten Na⁺ und Wassers?
Rückseite
Der Proximaltubulus resorbiert ca. 65 % des filtrierten Natriums und Wassers isotonisch.
Über welchen Transporter erfolgt die Glucose-Rückresorption im Proximaltubulus?
Rückseite
SGLT-2 (apikal, Na⁺-gekoppelt) und SGLT-1 transportieren Glucose sekundär aktiv ins Zellinnere; basolateral erfolgt der Abtransport via GLUT-2.
Welche Rolle spielt die Na⁺/K⁺-ATPase bei der tubularen Rückresorption?
Rückseite
Sie erzeugt den basolateralen Na⁺-Gradienten, der als Antriebskraft für fast alle apikalen Sekundärtransporter dient.
Wie funktioniert der Gegenstrommultiplikator in der Henle-Schleife?
Rückseite
Der dicke aufsteigende Schenkel pumpt aktiv NaCl aus (NKCC2), während der absteigende Schenkel wasserpermeabel ist – so entsteht ein medullärer Osmolaritätsgradient.
Welcher Transporter wird im dicken aufsteigenden Schenkel der Henle-Schleife gehemmt?
Rückseite
Der NKCC2-Transporter (Na⁺-K⁺-2Cl⁻-Kotransporter) ist der Wirkort von Schleifendiuretika wie Furosemid.
Wie wird die Ca²⁺-Rückresorption im distalen Tubulus reguliert?
Rückseite
Parathormon (PTH) erhöht die Expression von TRPV5-Kanälen und Calbindin-D28k, was die transzelluläre Ca²⁺-Aufnahme steigert.
Welches Hormon steuert die Wasser-Rückresorption im Sammelrohr?
Rückseite
ADH (Vasopressin) bindet an V2-Rezeptoren, löst cAMP-Signaltransduktion aus und bewirkt Einlagerung von Aquaporin-2 in die apikale Membran.
Über welche Kanäle erfolgt die K⁺-Sekretion im kortikalen Sammelrohr?
Rückseite
Apikal über ROMK-Kanäle (renal outer medullary K⁺), getrieben durch den lumennegativen Transepithelialpotenzial durch ENaC-vermittelten Na⁺-Einstrom.
Wie sezernieren Intercalated Cells des Sammelrohrs Protonen (H⁺)?
Rückseite
Typ-A-Intercalated-Cells nutzen apikale H⁺-ATPase und H⁺/K⁺-ATPase sowie basolaterale Cl⁻/HCO₃⁻-Exchanger (AE1) zur H⁺-Sekretion und Bicarbonat-Rückgewinnung.
Was unterscheidet primär aktiven von sekundär aktiven Transport in den Tubuli?
Rückseite
Primär aktiv nutzt direkt ATP (z. B. Na⁺/K⁺-ATPase), sekundär aktiv nutzt den durch Primärtransport erzeugten Ionengradienten als Antrieb (z. B. SGLT, NKCC2).
Welches Syndrom entsteht durch generalisierten Defekt der proximalen Tubulusfunktion?
Rückseite
Fanconi-Syndrom: Glucosurie, Aminoazidurie, Phosphaturie, bicarbonaturie und proximale renale tubuläre Azidose bei intaktem GFR.
An welchem Nephronabschnitt wirken Thiaziddiuretika?
Rückseite
Im distalen Tubulus hemmen sie den NCC-Transporter (Na⁺-Cl⁻-Kotransporter) und reduzieren so die NaCl-Rückresorption.
Warum führt eine Aldosteron-Überproduktion zu Hypokaliämie und metabolischer Alkalose?
Rückseite
Aldosteron steigert ENaC- und ROMK-Expression im Sammelrohr, was Na⁺-Rückresorption und K⁺/H⁺-Sekretion gleichzeitig verstärkt.
Was passiert bei Diabetes mellitus mit der tubulären Glucose-Rückresorption?
Rückseite
Die filtriere Glucosemenge übersteigt die Transportmaximum (TmG) der SGLT-Transporter → Glucosurie ab einer Plasmaschwelle von ca. 180 mg/dl.